يوضح تقرير جديد صادر عن المجموعة المحافظة “الدفاع عن أمريكا المنسية” كيف تم إغلاق 90 مستشفى ريفيًا على مستوى البلاد أو مواجهة تخفيضات ائتمانية تمثل ما تسميه المجموعة “حالة طوارئ وطنية للوصول إلى الصحة” تتطلب حلاً من قبل الرئيس دونالد ترامب وإدارته.
“لا يمكن أن يأتي برنامج التحول الصحي الريفي التاريخي للرئيس ترامب في وقت أكثر إلحاحًا”، هذا ما افتتح به التقرير، الذي تم تقديمه حصريًا إلى بريتبارت نيوز قبل إصداره العام. “بعد سنوات من الاستهداف والإهمال في ظل إدارة بايدن، في جميع أنحاء الولايات المتحدة، تدخل المستشفيات في دورة ضائقة نظامية تظهر في الأسواق المالية قبل إغلاق الأبواب للمرضى. في عام 2025 وحده، شهد ما لا يقل عن 90 مستشفى انخفاض التصنيف الائتماني، أو إلغاء الخدمات، أو الإغلاق الكامل. وتكشف أحداث الضائقة هذه عن انهيار نمطي متعدد الإشارات مع خفض التصنيف الائتماني غالبًا ما يسبق فقدان الخدمات الأساسية.”
وكما يشير التقرير، فإن إدارة ترامب تتخذ بالفعل خطوات لمعالجة الأزمة، مع إطلاق برنامج التحول الصحي الريفي والمنح المعلنة من مركز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS)، بقيادة مديره الدكتور محمد أوز. وأعلنت CMS عن البرنامج في أواخر عام 2025، بمنح بقيمة 50 مليار دولار للمساعدة في معالجة هذه الأزمة على الصعيد الوطني. لكن هذه الإحصائيات التي جمعتها منظمة “الدفاع عن أمريكا المنسية”، وهي المنظمة الشعبية الجديدة “أمريكا أولا” والتي يرأسها جين بيليجرينو الصحفي السابق في نيوز ماكس، مذهلة.
وقال بيليجرينو في بيان مصاحب للتقرير: “عندما يغلق مستشفى، تفقد المجتمعات أكثر بكثير من مجرد مبنى”. “إنهم يفقدون الرعاية الطارئة، وخدمات الأمومة، والوظائف، والقدرة على جذب الأسر وأصحاب العمل. ويشكل برنامج التحول الصحي في المناطق الريفية خطوة أولى حاسمة، ونحن بحاجة إلى معالجة هذه الأزمة على جميع المستويات الحكومية”.
ويكشف التقرير أنه كان هناك 29 تخفيضًا للتصنيف الائتماني و61 خسارة في الخدمة أو إغلاقًا تامًا في المستشفيات الريفية في جميع أنحاء البلاد في العام الماضي فقط. كان هناك 24 مستشفى مغلقًا بالكامل، وأغلق 24 مستشفى آخر أقسام الولادة والتوليد – غالبًا ما يكون الجزء الأول من المستشفى الذي يواجه مشاكل مالية – بالإضافة إلى إغلاق العيادات الأخرى وفقدان خدمات الطوارئ وغيرها من الخدمات الحيوية.
DFA – المستشفيات فاشلة بقلم بريتبارت نيوز
“يشير تخفيض التصنيف الائتماني من شركتي موديز وفيتش إلى أن المستشفى أو النظام الصحي أقل قدرة على الوفاء بالتزاماته المالية. ويواصل التقرير زيادة تكاليف الاقتراض، وتقييد الوصول إلى رأس المال، وغالبا ما يسبق تخفيض الخدمات، أو إعادة الهيكلة، أو الإغلاق”، مضيفا كذلك خدمات الأمومة: “تعد وحدات الأمومة من بين الخدمات الأكثر كثافة في الموارد التي تقدمها المستشفيات، وغالبا ما تكون أول من يتم التخلص منها بمجرد تسارع الضغوط المالية. تظهر الأبحاث التي يراجعها النظراء والبيانات الفيدرالية باستمرار أنه عندما تكون الأمومة تختفي الخدمات، ولا يتم نقل الرعاية بشكل نظيف”.
ولعمليات الإغلاق هذه أيضًا آثار كبيرة على الأطفال حديثي الولادة، بما في ذلك ارتفاع معدلات الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة بالإضافة إلى حالات الولادة الطارئة خارج المستشفى. وذلك لأن إغلاق المستشفى أو جناح الولادة غالبًا ما يعني أن سفر الأمهات الحوامل إلى المستشفى يمكن أن يزيد بمقدار نصف ساعة أو في بعض الحالات أكثر من ساعة. ويشير التقرير إلى أنه يؤدي أيضًا إلى “تقليل الالتزام بالزيارات السابقة للولادة، خاصة في حالات الحمل عالية الخطورة”. وفي الوقت نفسه، تتأثر المجتمعات سلبًا بكل ذلك، حيث تواجه صعوبة أكبر في جذب الأسر الشابة والأطباء وغيرهم من المهنيين الصحيين وأصحاب العمل، نظرًا لأن الشركات الكبرى تفضل أن تكون بالقرب من أنظمة المستشفيات الصحية.
تسرد الصفحة الثانية من التقرير المكون من صفحتين 90 مستشفى مختلفًا على مستوى البلاد تعرضت للإغلاق أو تخفيض التصنيف الائتماني العام الماضي. إنها بعيدة المدى مثل ماين وفيرمونت في الشمال الشرقي وصولاً إلى نورث كارولينا وجورجيا وفلوريدا في الجنوب الشرقي، وعبر البلاد إلى كاليفورنيا وأوريجون وواشنطن ستيت وفي كل مكان بينهما مثل تينيسي وإلينوي وميسوري وأوكلاهوما وألاباما وكنتاكي ووست فرجينيا ومينيسوتا ومونتانا وأوهايو وداكوتا الجنوبية وإنديانا والمزيد. في الأساس، الجوهر هنا هو أنه لم يتم إنقاذ أي ولاية تقريبًا، وقد ضربت هذه الأزمة الولايات الحمراء والولايات الزرقاء بنفس القدر من القوة.
إن كيفية تعامل إدارة ترامب مع هذا المضي قدمًا إلى ما هو أبعد من المنح الأولية المقدمة من CMS كجزء من برنامج التحول الصحي الريفي ستكون قضية حاسمة بالنسبة لأوز وترامب ووزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت كينيدي جونيور ووزير الخزانة سكوت بيسنت. تتجه كل الأنظار إلى البيت الأبيض وقادة الإدارة الرئيسيين وكذلك الكونجرس وهم يتعاملون مع هذا الأمر في عام 2026.
