أصدرت الجمعية الأمريكية لأمراض الدم إرشادات سريرية جديدة تهدف إلى تحسين علاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد لدى المراهقين والشباب، وهي فئة عمرية غالباً ما تصنف ضمن فئات الخطر العالي. تركز هذه التوصيات، المنشورة في دورية Blood Advances، على العلاج الأولي وإدارة حالات الانتكاس أو المرض المقاوم للعلاج، وتسد فجوة في بروتوكولات العلاج الحالية التي لا تتناسب تمامًا مع هذه الفئة العمرية.
وضع هذه الإرشادات فريق متعدد التخصصات من خبراء أورام الأطفال والبالغين، بالتعاون مع ممثلي المرضى، لتوفير إطار معياري موحد يسهم في تحسين جودة الرعاية الصحية لهذه الفئة. يواجه هؤلاء المرضى تحديات فريدة تعود إلى مرحلتهم العمرية، مما يجعل بروتوكولات العلاج التقليدية للأطفال أو البالغين غير كافية.
إرشادات جديدة لعلاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد لدى الشباب
تتضمن إرشادات العلاج الأولي 15 توصية، أبرزها اعتماد البروتوكولات المستوحاة من علاج الأطفال، والتي أظهرت نتائج أفضل في البالغين الأصغر سنًا مقارنة ببروتوكولات البالغين التقليدية. كما تؤكد الإرشادات على أهمية عقار “الأسباراجيناز” (Asparaginase) كعنصر أساسي في العلاج، مع تفصيل لأساليب إعطائه والرعاية الداعمة.
ودعت الإرشادات الجديدة إلى إعادة تقييم استخدام زراعة الخلايا الجذعية (الزرع الخيفي) في مرحلة الهدأة الأولى، مشيرة إلى نقص الأدلة الكافية لدعم استخدامه الروتيني في جميع الحالات. وتتناول الوثيقة جوانب دقيقة ومعقدة مثل إدارة الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي، والدعم النفسي والاجتماعي، وقضايا البقاء على قيد الحياة طويلة الأمد مثل الخصوبة.
