إن التمييز على أساس السن في الطب أمر حقيقي ويمكن أن يؤثر على شخص تحبه. إن مجتمعنا يحترم الأطباء. يميل الناس إلى الثقة في الطبيب لأسباب عديدة، أحدها مدى تعليمه. لكنهم بشر ومن المؤكد أنهم يرتكبون أخطاء. نحن نأمل أنه مع الذكاء الاصطناعي، سيكون هناك تقدم في التعامل مع الأعراض التي يتم تجاهلها أو التغاضي عنها، حيث يمكن توفير مصادر متعددة للمعلومات على الفور. ولكن في الوقت نفسه، نرى الكثير من الأخطاء، وخاصة بين كبار السن الذين يعانون من الاكتئاب. غالبًا ما لا يتم التعامل مع الأعراض.
دراسة حالة: رجل مسن معاق يعاني من كسر في الساق
مستخدمة كرسي متحرك، تبلغ من العمر 65 عامًا، تعرضت لحادث في حافلة، وهي تستخدم كرسيها المتحرك، ولم يكن سائق الحافلة مثبتًا بشكل صحيح. طارت عندما توقفت الحافلة فجأة. أصيبت بكسر في ساقها. عادة، يوضع الشخص في جبيرة ثم يتلقى بعض العلاج الطبيعي بعد شفاء الكسر. رأى طبيبها أن الكسر تم إصلاحه. بدا غير مهتم تمامًا بأنها تستخدم عادةً العكازات ويمكنها المشي في شقتها وخارجها قليلاً، بصرف النظر عن استخدام الكرسي المتحرك. لم يكلف نفسه عناء طلب العلاج الطبيعي. من الواضح أن استعادة قدرتها المحدودة على المشي لم تكن موضع اهتمام الطبيب. أصيبت بالاكتئاب لأنها علقت في كرسيها المتحرك. لم تستخدم عكازاتها. لقد غضبت، واضطرت إلى الدفاع بشدة للحصول على ما تحتاجه. هذا صعب بشكل خاص عندما يكون الشخص مكتئبًا. لم تكن تحب الجدال مع طبيبها، لكنها اضطرت إلى ذلك. بدا هذا وكأنه تمييز على أساس السن.
دراسة حالة: مسن يعاني من حالة طوارئ نفسية
امرأة تبلغ من العمر 90 عامًا، (9W)، تعاني من اكتئاب حاد، هددت عائلتها بأنها تريد الموت. أمسكت بسكين حاد. أخذوه منها. ثم أمسكت بزجاجة من الحبوب وحاولت فتحها، قائلة إنها ستنهي الأمر بتناول الزجاجة بأكملها. لقد سلبوها ذلك أيضًا. هرعوا بها إلى غرفة الطوارئ في مستشفى كبير يُفترض أنه “صديق لكبار السن”. في ولايتها، كما هو الحال في معظم الولايات، يوجد قانون يسمح لمقدمي الرعاية الصحية بإدخال شخص منتحر إلى المستشفى لمدة 48-72 ساعة في حجز نفسي. يمكن القيام بذلك دون موافقة المريض. هل احترم موظفو المستشفى الحاجة الملحة لتقييم وعلاج امرأة مكتئبة تبلغ من العمر 90 عامًا؟ لا. لقد أخبروا أفراد الأسرة أنه لا يوجد شيء خاطئ معها وأن يأخذوها إلى المنزل. (رفضوا). بدا هذا أيضًا بمثابة تمييز على أساس السن! لو كانت امرأة تبلغ من العمر 30 عامًا، فمن المرجح أن تكون النتيجة مختلفة تمامًا.
دراسة حالة: السقوط في الظلام
كانت أخت مقدم الرعاية (CS)، البالغة من العمر 80 عامًا، والتي كانت تعيش في نفس المبنى الذي يعيش فيه شقيقها الأكبر، متجهة إلى الطابق السفلي لرعايته في إحدى الليالي. كان ضوء الدرج مطفأ، فتعثرت في الظلام وسقطت. تعرضت للضرب وكانت تعاني من الألم. كانت غاضبة ومكتئبة أيضًا. ذهبت إلى طبيبها بعد السقوط، وأبلغت عن الألم والشعور بالحزن واليأس. أخبرها طبيبها “أنت تكبرين في السن”. أخبرها بتناول الإيبوبروفين وتجاهل اكتئابها. التمييز على أساس السن مرة أخرى! فقط عندما كان لديها محامٍ لمساعدتها في الحصول على أدوية وعلاجات مضادة للاكتئاب، والتي يغطيها برنامج الرعاية الطبية، حصلت على العلاج اللازم.
الاستنتاجات
إننا لسنا مجتمعاً يبدي احتراماً عميقاً لكبار السن. فالصور النمطية شائعة. ويتسلل هذا الموقف الرافض الشامل إلى الممارسة الطبية. وفي كثير من الأحيان، يتم تجاهل شكاوى كبار السن، وخاصة عندما يتعلق الأمر بقضايا الصحة العقلية. والرسالة القائلة “إنك تتقدم في السن” غير عادلة. فالاكتئاب هو السبب الرئيسي وراء كل هذا. لا جزء طبيعي من الشيخوخة يتعين علينا فقط تجاهله وقبوله.
الرسالة هنا هي أنه إذا كان لديك والد مسن يعاني من مشاكل ويعرضها على الطبيب المعالج، فأنت بحاجة إلى التأكد من تقديم العلاج المتاح. قد يقبل الحبيب المسن بمفرده أي شيء يقوله الطبيب. هنا في AgingParents.com، حيث نتشاور مع أسر كبار السن، غالبًا ما نسمع أن الوالد المسن يعاني من الاكتئاب ولا يحصل على أي رعاية له. إذا كان المسن على استعداد لقبول المساعدة حتى يشعر بتحسن، فقد يكون الأمر متروكًا لأفراد الأسرة للدفاع عنه للحصول على ما يحتاجه والداه المسنانان. غالبًا ما يكون كبار السن غير راغبين في الاختلاف مع الطبيب. إن الثقة العمياء المفرطة في الأطباء هي السمة المميزة لجيلهم.
خطوات يجب اتخاذها: الدفاع عن من تحب
أولاً، من المفيد أن يمنحك أحد أحبائك المسنين الإذن بالتحدث إلى الطبيب المعالج. يمكنك الحصول على ذلك إما بتعيينك لدى الوكيل بموجب توجيه الرعاية الصحية المسبق الخاص بوالديك، أو من خلال إصدار الخصوصية. يُطلق على نموذج الخصوصية إصدار HIPAA، ويخضع للقانون الفيدرالي. إنه مجاني على الإنترنت. باستخدام أي من النموذجين، الموقعين من قبل أحد والديك، يمكنك التحدث إلى مقدمي الرعاية الصحية لوالديك المسنين ويمكنك الحصول على سجلاتهم الطبية.
بعد ذلك، إذا كانت لديك مخاوف بشأن ما يبدو أنه اكتئاب أحد الوالدين المسنين، فلاحظ التفاصيل في سلوك والدك المسن. هل يقولون إنهم يشعرون باليأس والعجز؟ هل يعانون من آلام مزمنة؟ هل ينسحبون من كل الأشياء التي اعتادوا الاستمتاع بها؟ هذه ليست سوى بعض الأعراض. يجب الإبلاغ عن كل هذه الأعراض بالتفصيل إلى الطبيب. يؤدي القيام بذلك في رسالة أو بريد إلكتروني إلى إنشاء سجل. اطلب التحدث إلى الطبيب حول هذه الأشياء واطلب الإحالة إلى مقدم خدمات الصحة العقلية. يغطي برنامج الرعاية الصحية Medicare العلاج النفسي، بالإضافة إلى الأدوية المناسبة لتخفيف مشاعر الضيق.
أخيرًا، عليك أن تفهم، كما يفهم كثيرون، أن الاكتئاب أمر بائس. ولا ينبغي لأي طبيب أن يتجاهله لمجرد أن الشخص كبير في السن. فكل شخص كبير في السن، بما في ذلك أحباؤك المسنون، يستحق الراحة إذا كان هذا الراحة ممكنًا. ويتعين على أحد أفراد الأسرة أو الأصدقاء المهتمين أن يتحدث بصراحة، وأن يقدم طلبات محددة للأطباء وأن يفعل كل ما في وسعه لتوفير الرعاية لأحبائك، بغض النظر عن أعمارهم. ويمكن أن يساعدك إدراكك لقضية التمييز على أساس السن. فالعديد من الأطباء لا يمارسون التمييز على أساس السن، ولكن هناك الكثير ممن يمارسونه دون وعي.
