بالنسبة للباحثين في علم الأوبئة، هذا هو لغز الصيف. فماذا حدث إذن في ولاية ميسوري، الولاية الأميركية، حيث دخل المستشفى في 22 أغسطس/آب أول شخص مصاب بفيروس أنفلونزا الطيور H5N1 دون أي اتصال مثبت بحيوان مريض في الولايات المتحدة؟ في حين أن الوباء الحيواني – أي الوباء الذي يؤثر على الحيوانات – كان مستعراً لمدة ستة أشهر بين قطعان أبقار الألبان في المزارع الأمريكية، فقد أصيب ثلاثة عشر شخصاً بفيروس H5N1، بما في ذلك أربعة عمال زراعيين كانوا على اتصال بأبقار حلوب مريضة – وهو العالم الأول – وتسعة أشخاص يعملون في مزارع الدواجن. وتثير هذه الحالة الجديدة خطر التلوث المحتمل بين البشر، وهو ما سيكون الخطوة الأولى نحو جائحة محتمل.
وبالتالي فإن المخاطر كبيرة، لكن العناصر الأولى التي تسربت، منذ أكثر من شهر، من التحقيق الوبائي حول هذه الحالة نادرة ومجزأة، يتم نقلها من خلال نشرة تنشر على الإنترنت كل يوم جمعة على موقع الإنترنت من الوكالة الحكومية الأمريكية مراكز السيطرة على الأمراض (CDC).
على مدى الأسابيع الثلاثة الماضية، علمنا تباعًا عن إصابة هذا الشخص، وحقيقة أن شخصًا آخر يشاركه مكان إقامته قد ظهرت عليه أعراض الأنفلونزا في نفس الوقت – ولكن لم يتم اختباره؛ أن أحد مقدمي الرعاية الذين اعتنوا بالحالة الأولى قد أصيب بالمرض أيضًا، لكنه قدم اختبار PCR سلبيًا للأنفلونزا، وأخيراً أن خمسة من مقدمي الرعاية الآخرين ظهرت عليهم أعراض تنفسية خفيفة دون إجراء اختبار.
بيانات غير كاملة
من المثير للدهشة أن هذه التقارير الأولى من مجال ما يشكل أحد المسوحات الوبائية الأكثر متابعة في العالم غير مكتمل. “هل هذه مجرد مشكلة في الطريقة التي تتواصل بها السلطات الصحية الأمريكية أم نقص حقيقي في الاستجابة؟ »يتساءل تييري ليفرانسوا، الطبيب البيطري في مركز التعاون الدولي في مجال البحوث الزراعية من أجل التنمية. “الصياغة المستخدمة تفاجئني، كما لو لم يتم اتخاذ أي تدابير للصحة العامة”ويضيف الأخصائي الذي، على الرغم من انتمائه إلى لجنة مراقبة وتوقع المخاطر الصحية، إلا أنه غير قادر على الحصول على مزيد من المعلومات من مركز السيطرة على الأمراض.
في نشرتها الصادرة بتاريخ 27 سبتمبر/أيلول، حددت وكالة الصحة الحكومية الأمريكية أنه تم أخذ عينات الدم من مقدمي الرعاية الخمسة الذين لم يجروا اختبار PCR من أجل إجراء اختبارات أمصالية، وهي اختبارات تتكون من البحث عن وجود أجسام مضادة خاصة بالأنفلونزا العدوى، والتي من شأنها أن تكون بمثابة شهود على عدوى سابقة. ونتائج اختبار الحالة الإيجابية معلقة منذ أسابيع. “يستغرق هذا النوع من التحليل يومًا واحدًا على الأكثر، وقد يتساءل المرء لماذا لا يتقدم بسرعة أكبر”يؤكد تييري ليفرانسوا، الذي يحدد أن الاختبار السلبي ليس دليلا كافيا على عدم وجود العدوى. ومن الناحية المنطقية، ينبغي فحص الأمصال لجميع المخالطين الوثيقين، بما في ذلك أولئك الذين لم يبلغوا عن أي أعراض.
لديك 64.74% من هذه المقالة متبقية للقراءة. والباقي محجوز للمشتركين.
